Casa Nationala a Asigurarilor de Sanatate a publicat la sfarsitul lunii martie 2013, Ordinul pentru aprobarea Normelor Metodologice de aplicare in anul 2013 a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul Sistemului de Asigurari Sociale de Sanatate pentru anii 2013 – 2014, nr. 423/29.03.2013 – Ministerul Sanatatii; nr. 191/29.03.2013 – Casa Nationala de Asigurari de Sanatate. In cadrul acestui document in Anexa 8G sunt prezentate normele de eligibilitate valide pentru decoantarea prin CNAS a investigatiei de Computer Tomografie cu Emisie Pozitronica PET-CT.
Criterii adulti
Nodul pulmonar solitar pentru care un diagnostic nu a putut fi stabilit prin punctie-biopsie din cauza tentativei nereusite de punctie; cand NPS este inaccesibil pentru procedura de punctie-biopsie, sau cand exista contraindicatie pentru utilizarea procedurii de punctie-biopsie.
Nodul Pulmonar Solitar
In cazul in care recurenta sau persistenta bolii este suspectata pe baza tiroglobulinei crescute, atunci cand studiile standard imagistice (scanarea de corp intreg cu I-131-negativa) sunt negative sau incerte.
Cancerul tiroidian
In cazul in care se suspecteaza recurenta bolii pe baza unor valori crescute ale markerilor tumorali – (beta gonadotrofina corionica umana (hCG) si / sau alfa fetoproteina) iar testele standard imagistice sunt negative, sau atunci cand rezectia chirurgicala curativa este luata in considerare pentru o masa persistenta dupa tratamentul primar al unui seminom.
Tumori cu celule germinale
In cazul in care se suspecteaza boala recurenta pe baza unor valori crescute si / sau in crestere ale antigenului carcinoembrironic (ACE), atunci cand testele standard imagistice sunt negative sau incerte, precum si pentru evaluarea pacientilor cu leziuni metastatice operabile.
Cancerul colorectal
Pentru evaluarea formatiunilor reziduale sau a suspiciunii de recidiva la un pacient cu limfom Hodgkin sau non-Hodgkin, atunci cand testele standard imagistice sunt neconcludente sau pentru evaluarea raspunsului in stadiile incipiente, dupa doua sau trei cicluri de chimioterapie si la terminarea tratamentului.
Limfom Hodgkin sau non-Hodgkin
Cancerul bronho-pulmonar non-microcelular (CBPNM): – pentru cazurile in care rezectia chirurgicala curativa este considerata indicata pe baza testelor imagistice standard negative sau neconcludente – pentru stadializarea cancerul bronho-pulmonar non-microcelular si microcelular, atunci cand testele standard imagistice sunt neconcludente, si este luata in considerare o modalitate terapeutica combinata (chimioterapie si radioterapie)
Cancerul bronhopulmonar
Evaluarea bolii reziduale si/sau a recidivelor cand testele standard imagistice sunt neconcludente
Neoplazii ale capului si gatului
Leziuni metastatice cu indicatie chirurgicala, cand examinarile standard imagistice sunt neconcludente
Melanom malign
Evaluarea cazurilor cu indicatie chirurgicala cu intentie de radicalitate, atunci cand testele standard imagistice sunt neconcludente
Neoplasm esofagian, gastric sau pancreatic
Evaluarea cazurilor cu suspiciune de recidiva in urma unor examene de laborator modificate – CA 125 crescut, cu investigatii imagistice standard neconcludente sau negative
Neoplasm de ovar
Evaluarea cazurilor cu suspiciune de recidiva locala sau la distanta, in cazul investigatiilor imagistice standard neconcludente, precum si evaluarea cazurilor cu leziuni metastatice considerate operabile pe baza testelor standard imagistice
Neoplasm mamar
Evaluarea cazurilor cu indicatie chirurgicala cu intentie de radicalitate, atunci cand testele standard imagistice sunt neconcludente
Sarcoame osoase sau de parti moi
Evaluarea raspunsului terapeutic, atunci cand testele standard imagistice sunt neconcludente
GIST – tumora gastrointestinala stromala
Atunci cand testele standard imagistice sunt neconcludente
Localizarea tumorilor oculte la pacientii cu metastaze cu punct de plecare neprecizat
Criterii copii
Stadializare si evaluarea raspunsului terapeutic
Limfom Hodgkin
Stadializare si evaluarea raspunsului terapeutic
Sarcoame de parti moi si sarcoame osoase
Stadializare si evaluarea raspunsului terapeutic
Neuroblastom
Stadializare si evaluarea raspunsului terapeutic
Retinoblastom
Stadializare si evaluarea raspunsului terapeutic
Tumori hepatice
Metastaze cu punct de plecare neprecizat
Tumori specifice adultului, cu aceleasi indicatii ca si la adult (cc. colo-rectal, carcinom ORL, tumori germinale, tumori cutanate, tumora pancreatica, tumora tiroidiana, GIST, tumora pulmonara)
Tumori rare
Incadrate prin alte examinari paraclinice
Tumori care nu pot fi diagnosticate
In urma tratamentului aplicat (reevaluare diagnostic)
Tumori cu evolutie necorespunzătoare